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节后什么股涨停?股票吧精选机构金股
来源:   作者:   发布时间:2007-12-28     (阅读次数:

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  IMS公司对我国医院用药的金额(购进价)统计分析显示,2007年上半年全国医院用药金额为689.40亿元,同比增长18.78%,增幅比2006年高出7个百分点,比2006年上半年高出6个百分点。医院用药前10位企业中内外资各占一半,内资企业家数从2004年的3家增加到5家,国内企业的家数明显增加。
  5.药品市场分析与预测
  医药整体市场在2006年达到3600亿元(零售价),其中医院用药金额占62.87%,零售药品金额占20.87%,诊所用药金额占16.26%。医保范围的扩大将使得药品市场的增长空间被打开。根据南方医药经济研究中心的预测,2008年来自新农合和社区医疗的药品支出就有望达到800亿元以上,到2010年有望达到1300亿元。未来五年左右,我国医药市场的药品销售总量可能会快速突破10000亿元。
  根据IMS预测,2009年中国药品市场规模全球排名将从2005年的第9位上升到第7位,到2020年全民享受基本医疗服务时,中国将成为全球第二大药品市场。
  6.新型医疗卫生体制改革推出渐行渐近
  2005年7月国务院发展研究中心社会发展研究部"中国医改基本不成功"的研究结论激起了前所未有的反应和争论。2006年两会,针对"看病难,看病贵"的问题在全国范围内进行了广泛的讨论。到2006年9月,在新医改的呼声中,由发改委、卫生部牵头的14个部委组织的"医改协调领导小组"成立。同年10月,十六届六中全会召开,以中央决议的方式明确医改方向:"建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。"从十七大报告和卫生部副部长高强在新闻发布会上的发言看出,构建四大体系和八项体制成为新医改的基本内容。
  6.1目前医疗卫生体系现状
  1997年和2002年,中共中央、国务院分别作出了《关于卫生改革与发展的决定》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,推动了卫生事业的改革与发展。医疗卫生事业取得的成果:按照世界卫生组织确定的衡量一个国家人民健康水平标准的指标看,我国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平;基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系,一个遍及城乡的卫生医疗服务网络基本建立起来,药品的生产能力基本能够满足国内民众的医疗卫生需要;建立了城镇职工医疗保险制度,新型农村合作医疗制度获得全面推进。存在的不足:医疗保障体系不健全;卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展;医疗卫生资源配置不合理等。
  6.1.1卫生费用支出水平偏低
  世界卫生组织认为卫生费用占GDP的比重不应低于5%。从全国卫生总费用增长情况和其占GDP的比重来看,我国卫生费用明显偏低,要实现全民医保的目标,卫生费用还将大幅增加。从其他国家的发展经验来看,人均医疗费用的占收入的比重随收入的增长而增长。2000年之前,医疗费用支出占收入的比重逐步上升,但2001年以来我国人均医疗费用占比没有增长。我们认为其主要原因是医保覆盖度低导致的,随着医改全面推进,其占比将快速上升。
  医保覆盖度偏低和个人支出比例过大限制了医疗费用的增长。虽然从人均卫生费用一直保持较快的增长速度,其复合增长率达到16.2%,但个人的支出占比在2005年达到59%,而1995年的占比为35.7%。从世界卫生组织统计的数据来看,全球卫生费用支出中个人和商业保险支出合计为37%,政府和社会支出占到59%。在医疗费用快速增长的情况下,政府和社会的支出比例大幅下降和个人支出的大幅上升使得人们的医疗负担加重,"看病贵,看病难"的问题逐步突出。随着政府为主导的医疗卫生体制改革的推进,个人支出比重将逐步下降到50%一下,甚至接近全球平均水平。
  药品费用增长速度是否会回升是值得关注的。从诊疗人次来看,2006年为24.46亿人次,1995年为21.90亿人次,增长了幅度不大,但有数据表明诊疗人次占应诊人次的比例不到50%;而入院人次从1995年的5033万人次增加到2006年的7906万人次,入院人次连续保持10%以上的增长速度。我们认为随着农村合作医疗、社区医疗的推进,诊疗人次会有快速的上升,这将推动药品需求的快速增长。
  6.2医疗体制改革方案即将推出
  6.2.1建立全面医保体系的条件逐步成熟
  2005年WHO通过一项决议提出,其成员国都要为国民建立全面的医保体系。目前192个成员国中,约有90个国家(涵盖了100%的高收入国家、60%的中高收入国家、40%的中低收入国家)基本建立了覆盖全体居民的健康保障制度。
  美国在1960年时,国民支付的医疗费用占GDP的5.3%,1980年上升为8.9%,1990年上升为12.2%,到2000年已经占到GDP的13.5%。2004年15.3%.1970年,美国私人支出占卫生总费用的62.1%,而政府支出占卫生总费用的37.8 %。而2002年政府支出占卫生总费用的比重上升到54.1%,私人支出占45.9%。
  由政府主导模式下,英国的医疗费用占GDP的8%左右,只有美国的一半,香港特区和台湾省均是由政府主导的全民医疗服务和全民健康保险体系,他们则以5%左右的GDP实现了全民医疗和全民健康保险。
  从国际经验看,许多国家将全民医疗保障提上政府议事日程时,人均GDP大致在2000美元~7000美元之间。总体上,我国已经到了着手制定和推进全民基本卫生保健制度的发展阶段。发改委预测到2010年,GDP总量要达到26.1万亿人民币,人均GDP超过2400美元。WHO要求卫生费用占GDP最低比例为5%,目前发达国家平均为8%。2010年全民医保基本实现时,假设未来几年卫生费用的复合增长率维持在16%左右,国内卫生费用将达到1.8万亿以上,其占GDP的比重将达到7%左右。


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